Giun Kim Kí Sinh Ở Đâu

     
Tác giả: học viện chuyên nghành Quân yChuyên ngành: ký sinh trùngNhà xuất bản:Học viện Quân yNăm xuất bản:2008Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền tầm nã cập: xã hội

Enterobius vermicularis- Giun kim

Giun kim Enterobius vermicularis là một loại giun hình ống, miệng bao gồm 3 môi nhỏ, không tồn tại bao miệng, tại phần sau thực quản tất cả ụ phình. Vỏ cứng phát triển thành 2 nếp gờ chạy suốt thân.

Bạn đang xem: Giun kim kí sinh ở đâu

Giun kim phân bố thoáng rộng trên khắp nỗ lực giới, cả những nước cải cách và phát triển và các nước sẽ phát triển, cả làm việc xứ lạnh và xứ nóng.

Đặc điểm hình thể.

Giun trưởng thành:

Hình ống, nhỏ, white color đục, đầu khá phình, gồm 2 mép hình lăng trụ chạy dọc phía 2 bên thân như 2 nếp gờ.

Đuôi thon, nhọn. Miệng tất cả 3 môi nhỏ. Phần cuối thực quản tất cả ụ phình. Đây là sệt điểm quan trọng để nhận ra giun kim. Tiếp sau thực quản ngại là ruột chạy xuống phía đuôi, lỗ hậu môn đổ ngay sát ra gần cuối đuôi. Size giun cái: 8 – 13 x 0,3 - 0,5 mm, giun đực nhỏ bé hơn: 2 - 5 x 0,1 - 0,2 mm, đuôi cong cuộn lên phía bụng, cuối đuôi có gai sinh dục. 

*

Hỡnh 10.8: dáng vẻ giun kim E.vermicularis

Bộ đồ vật sinh dục gồm: nhì tinh hoàn hình ống, ống dẫn tinh. Cỗ máy sinh dục mẫu gồm: hai buồng trứng nhỏ, hai ống dẫn trứng, nhị tử cung cất đầy trứng choán đầy xoang thân của giun, xếp thành nhì hàng: trước cùng sau thân. Lỗ sinh dục mẫu ở 1/3 trước thân.

Trứng giun kim:

Trứng hình thai dục, một phương diện phồng, bị xẹp một góc như đầu bánh mì, một khía cạnh lép. Form size trứng 50 - 60 x 30 µm. Vỏ mỏng, ko màu, ko bắt màu tiến thưởng của sắc tố mật có trong phân. Trứng phát triển nhanh nên thường bắt gặp ấu trùng ở mặt trong, hoặc ở quy trình phôi hình quả dâu.

*

Hình 10.9: dáng vẻ trứng giun kim E. Vermicularis.

Đặc điểm sinh học.

Người là vật công ty duy độc nhất của giun kim. Giun cứng cáp sống kí sinh đa số ở manh tràng, đại tràng. Đầu bám vào màng nhầy ruột. Giun hấp thụ gần như chất đựng trong ruột. Sau khi giao phối, giun đực bị tiêu diệt và bị tống ra phía bên ngoài theo phân. Giun cái với tử cung đầy trứng, dịch chuyển về phía trực tràng, cho tới hậu môn, rồi ra vùng xung quanh hậu môn, đẻ trứng ở các nếp nhăn hậu môn. Thường đẻ trứng vào buổi tối. Một giun loại mỗi buổi tối đẻ 5.000 -17.000 trứng, trong khoảng thời gian từ 15 - 45 phút. Sau khoản thời gian đẻ giun chiếc teo lại với chết. Trứng sinh ra gồm phôi ngay, sau vài ba giờ rất có thể truyền bệnh. Hay không thấy trứng giun kim vào phân, hoặc chỉ thấy sinh hoạt đầu bãi phân. Tín đồ nuốt nên trứng thường qua tay dơ hoặc dụng cụ đưa lên miệng. Trứng qua miệng xuống ruột nở ra ấu trùng, ấu trùng xuống manh tràng, đại tràng, cách tân và phát triển thành giun trưởng thành.

*

Hình 10.10: Vòng đời sinh học của giun kim E. Vermicularis.

Đời sống giun kim ngắn không quá 3 - 4 tuần. Vòng đời giun kim rất đơn giản và dễ dàng chỉ gồm một trang bị chủ, trứng đẻ ra chỉ với sau vài giờ đã bao gồm ấu trùng phía bên trong có thể khiến nhiễm, cho nên vì vậy giun kim trở nên tân tiến rất nhanh. Giun kim còn hoàn toàn có thể gây nhiễm theo vẻ ngoài khác: trứng ở đít nở thành ấu trùng trực tiếp đâm vào hậu môn đi ngược theo size đại tràng, cải tiến và phát triển thành giun trưởng thành. đời cải tiến và phát triển theo loại này làm cho bệnh nhân bị tái nhiễm cấp tốc và kéo dài (Sclucffner, 1949). Một vài tác giả mang đến rằng: giun kim còn có thể tăng sinh tức thì trong khung người người bệnh. Nhưng những kiểu cải cách và phát triển vòng đời này ít gặp.

Vai trò y học.

Ngứa hậu môn:

Triệu hội chứng thường gặp gỡ nhất là ngứa hậu môn, ngứa thường mở ra vào buổi tối, vào giờ đi ngủ, bởi vì giun cái đẻ trứng vào thời hạn này. Lúc đó nhiệt độ giường ấm áp kích yêu thích giun mẫu đẻ trứng.

Rối loàn tiêu hoá:

Giun kim rất có thể gây ngứa ruột mạn tính, gây xôn xao tiêu hóa. Giun kim có thể chui lên ruột non, đâm vào thành ruột, thường gặp mặt ở nơi tiếp ngay cạnh manh tràng. Ngôi trường hợp đơn nhất giun kim rất có thể chui vào ruột thừa gây viêm ruột thừa. Phần nhiều tổn thương ở ruột hoàn toàn có thể gây cần tình trạng chán ăn, con trẻ em đôi khi buồn nôn, nhức bụng.

Rối loàn thần kinh:

Giun đẻ sinh hoạt hậu môn gây ngứa làm trẻ em mất ngủ, quấy khóc về đêm. Trẻ em có tương đối nhiều giun bao gồm cơn co giật kiểu cồn kinh, lờ lững lớn, xanh xao, ốm còm.

Giun kim còn hoàn toàn có thể gây hiểm họa ở cơ sở sinh dục nữ.

Do giun kim thường xuyên ra những nếp nhăn sinh sống vùng lỗ hậu môn đẻ trứng. Có thể bò sang phần tử sinh dục nữ giới (âm hộ, âm đạo) làm những trẻ gái và thiếu nữ bị ngứa, gãi, xước viêm tấy, nhiễm trùng. Dẫn mang đến viêm âm đạo, âm hộ, rối loạn kinh nguyệt… cá biệt giun kim có thể chui vào tử cung, buồng trứng tạo viêm nhiễm ở đó.

Xem thêm: Cách Bảo Quản Chuối Trong Tủ Lạnh Không Bị Thâm, Oh My Chuối

Nhiễm giun kim lâu trong khung hình có thể ảnh hưởng tới năng lực phát triển cơ thể của trẻ:

Trẻ nhỏ xanh, biếng ăn, bụng to, chậm lớn, suy dinh dưỡng…

Chẩn đoán.

Lâm sàng:

Dấu hiệu ngứa ngáy ngáy, ngọ nguậy, bi hùng ở hậu môn về tối rất sệt hiệu. Nếu xét nghiệm ngay, rất có thể thấy giun cái trưởng thành ở những nếp nhăn hậu môn. Các triệu hội chứng khác nói phổ biến không sệt hiệu.

Xét nghiệm kí sinh trùng:

Xét nghiệm phân tìm kiếm trứng giun ít thấy, hoặc nếu bao gồm chỉ thấy sinh sống đầu bãi.

Phương pháp giấy láng kính dính: tín đồ ta dùng một miếng giấy trơn kính gồm phết rượu cồn dán (gomme arabic), áp kết dính hậu môn rồi dính lên phiến kính để soi (Hoàng Nguyên Dực, 1958). Hiện giờ dùng băng bám trong để thay thế sửa chữa giấy láng kính.

Phương pháp Scriabin: dùng tăn bông tẩm nước muối bột sinh lí quệt các nếp nhăn hậu môn, rồi cho nước xả muối sinh lí, li tâm nước rửa lấy cặn có tác dụng tiêu bản, soi trên kính hiển vi.

Tìm trứng giun cứng cáp ở lỗ hậu môn (thường vào trời tối 22 giờ).

Điều trị.

Nguyên tắc điều trị:

Bệnh giun kim bao gồm tính chất gia đình và tập thể. Dịch nhân rất dễ dàng bị tái nhiễm, buộc phải điều trị sản phẩm loạt, phải kết hợp điều trị với các biện pháp vệ sinh, chống bệnh. Giun kim sinh sống kí sinh ngơi nghỉ đại tràng, manh tràng, thuốc để chữa bệnh giun kim yêu cầu khó bị phân hủy. Phải đo lường liều về tối thiểu tất cả tác dụng, cần dùng dài ngày, mới có kết quả.

Các dung dịch hiện đang được sử dụng chữa bệnh giun kim:

Piperazin, tím gentian, mebendazole (vermox), combantrin...

Dịch tễ học với phòng chống.

Dịch tễ học:

Giun kim do tất cả chu kì cách tân và phát triển trực tiếp không phụ thuộc vào vào đa số yếu tố địa lí khí hậu. Lứa tuổi trẻ em là lứa tuổi dễ dàng mắc bệnh, tỉ trọng nhiễm cao nhất ở trẻ nhỏ trước tuổi đi học và học sinh. Bệnh bao gồm tính chất gia đình và xã hội nhà trẻ, cơ quan… tỷ lệ dân đông đảo là yếu hèn tố quan trọng đặc biệt trong truyền căn bệnh và tái nhiễm bệnh. Trứng và ấu trùng giun kim hoàn toàn có thể khuếch tán ở số đông chỗ: chăn, chiếu, các vật dụng như ghế ngồi, thậm chí còn tiền làm việc ngân hàng cũng có thể có trứng giun.

Giun kim có thể phân bố rộng khắp trên toàn nuốm giới, tỉ trọng nhiễm không nhỏ ở đầy đủ nước cải tiến và phát triển ở Bắc phân phối cầu.

Theo một trong những thống kê sinh sống Oa-Sinh-Tơn, tỉ lệ lây nhiễm giun móc nghỉ ngơi trẻ lên đến mức 35%. Cường độ tỉ lệ nhiễm có thể rất biến đổi tùy theo những điều kiện lau chùi ở những địa phương. Ở Mĩ, tỉ trọng nhiễm biến đổi từ 36 - 65% (Gram). Ở Pháp tỉ lệ nhiễm biến hóa từ 18 - 33% trong đối tượng trẻ em (L.Balland).

Ở Việt Nam, tỉ lệ truyền nhiễm giun kim chung chạm mặt từ 18,5 - 47%. Tỉ lệ trẻ em ở tp mắc bệnh cao hơn ở nông thôn, nữ cao hơn nữa nam (nam 40,89%, thanh nữ 45,48%). Tỷ lệ nhiễm tăng nhanh từ một - 5 tuổi và tiếp đến giảm dần (trẻ em dưới 1 tuổi: 1,88%, từ là 1 - 5 tuổi: 51,16%). Trẻ em sống tập thể tất cả tỉ lệ nhiễm cao hơn trẻ em sống sống gia đình. Điều tra một vườn cửa trẻ thấy 62% móng tay trẻ nhỏ có trứng giun kim, 12% sách vở có trứng giun kim. Con số trứng vạc tán khôn cùng cao, tại 1 chiếc chiếu đã kiếm được tới 257 trứng giun.

Phòng chống:Các biện pháp dọn dẹp và sắp xếp cá nhân:

Cần được đặc biệt quan tâm: cọ tay, giảm móng tay, không cho trẻ mút tay. Ko mặc xống áo thủng đít, rửa sạch sẽ hậu môn bằng xà phòng. Quần áo ngủ, đồ lót phải cố kỉnh giặt mặt hàng ngày, đun nước sôi, phơi nắng…

Các biện pháp dọn dẹp và sắp xếp tập thể:

Nên vệ sinh nhà, hạn chế quét nhà.

Xem thêm: Mẹ Bầu Ăn Rau Muống Có Tốt Không ? Bà Bầu Có Được Ăn Rau Muống Không

Tẩy rửa, khử trùng những dụng cụ quy định công cộng: thau, chậu, thứ chơi… tổ chức cho trẻ rửa tay trước lúc ăn. Điều trị cho cả tập thể vườn cửa trẻ, gia đình…

Nên duy trì tẩy giun cho những cháu định kì 3 tháng một đợt (nhất là các cháu ở các nhà trẻ) bởi mebendazole hoặc combantrin...